188bet体育平台_188bet亚洲体育-app*投注卫生健康局188bet体育平台_188bet亚洲体育-app*投注:印发2021年公共卫生服务项目第二季度督导情况的通报


县、镇医疗卫生单位:

2021830-910,县卫健局组织县疾病预防控制中心、县妇幼保健计划生育服务中心、县卫生计生综合监督执法大队(以下简称:县级项目指导单位)对全县卫生院和县级医疗机构公共卫生服务项目工作进行季度督导,现将督导情况通报如下:

一、督导考核方式

本次督导考核由县级项目指导单位分别组织项目管理人员对公共卫生服务项目进行专项督导,主要采取线上审核、线下复核的形式,与听取汇报、查阅资料、现场调查、入户随访等传统方式相结合卫生院和县级医疗机构46月公共卫生服务项目开展情况2021年第季度督导中存在问题的整改落实情况进行现场检查并对检查中发现的问题以书面反馈的方式提出整改意见。

二、存在问题

(一)传染病及突发公共卫生事件报告和处理。观音寺郭镇卫生院二季度死因监测报告率未达标硖口驿黑河坝卫生院第二季度村级督导资料硖口驿、黑河坝、兴州、郭镇卫生院无在家死亡人纸质电子调查记录硖口驿、黑河坝、何家岩、乐素河、兴州、西淮坝、徐家坪、金家河卫生院无布病高危职业人群摸底资料硖口驿、徐家坪卫生院无0-6岁在家儿童摸底表何家岩、乐素河、兴州、郭镇卫生院无0-6岁在家儿童84消毒液发放汇总表;硖口驿、黑河坝、何家岩、兴州、徐家坪、马蹄湾、郭镇卫生院及县人民医院传染病培训资料不全;抽查电子门诊病例发现硖口驿、仙台坝卫生院存在漏报情况,徐家坪、黑河坝、金家河卫生院网报传染病无随访记录黑河坝卫生院无1-6月门诊肠道传染病记录何家岩、接官亭、两河口、乐素河、徐家坪、横现河、黑河镇卫生院门诊肠道传染病记录填写不规范;黑河坝徐家坪、郭镇、金家河、横现河、仙台坝、兴州卫生院安全套及艾滋病防控宣传资料发放记录或记录填写不规范两河口黑河镇、西淮坝、白水江、郭镇卫生院及县人民医院1-6月犬伤门诊暴露处置记录不全或填写不规范何家岩徐家坪、金家河卫生院学校传染病指导记录不全白雀寺徐家坪卫生院未上报84消毒液发放小结;白雀寺、徐家坪、金家河卫生院无外出务工人员信息表或信息表填写不规范西淮坝徐家坪马蹄湾金家河、县人民医院死亡报告卡不全或未填写调查记录

(二)预防接种。大部分卫生院新生儿童建证建卡及时率接种单位建证建卡数据未推送产科、未与妇幼出生人进行比对村级汇总资料数据不符导致儿童出生基础数据无法核实部分卫生院身份证录入率未达标系统建证建卡人数与村级汇总登记及目标儿童报表不一致;仙台坝、乐素河、两河口硖口驿卫生院预防接种工作人员对三查七对一验证内容不熟悉白水江、郭镇、金家河、马蹄湾、徐家坪、西淮坝卫生院知情告知单存在内容及签字空项、预检异常无备注;郭镇卫生院留观无登记;马蹄湾卫生院无3、4、5月儿童接种花名册乐素河卫生院温度记录表空项白雀寺卫生院冷链温度记录间隔小于6小时;何家岩卫生院疫苗储存温度异常长达8小时,报警信息未及时处理;黑河坝卫生院存放糖丸的冰箱温度长期高于糖丸正常储存温度,温度监测系统不上传温度,导致大量疫苗失活报废;郭镇卫生院疫苗台账生产企业缩写,剂型、属性空项,温度记录设备名称、编码空项,温度记录与冷链系统设备温度不一致,记录温度时未实地查看冰箱温度;马蹄湾、徐家坪卫生院疫苗台账未按要求一苗一册;马蹄湾卫生院过期疫苗无登记,冷藏温度记录有低于2℃的情况;金家河、马蹄湾、兴州卫生院温度记录表空项西淮坝卫生院温度记录存在空缺未记录的现象;五龙洞、西淮坝卫生院存在疫苗出库量与接种量不一致的现象;徐家坪郭镇卫生院疫苗月盘库记录不全马蹄湾仙台坝、五龙洞、徐家坪卫生院村级报表不全;郭镇、黑河镇卫生院未开展家长课堂乐素河、马蹄湾、仙台坝、兴州卫生院的计免专干均为临聘人员,工作开展的稳定性及安全性带来一定隐患黑河坝、白石沟卫生院专干8月初被抽调至高速路口执勤,至今未安排专人接替负责预防接种工作,导致预防接种项目工作处于脱节现象白水江卫生院新冠疫苗接种时登记人员口罩佩戴不规范、接种群众未佩戴口罩且排队未保持安全距离、留观室无临床执业医师巡查;五龙洞卫生院现接种新冠疫苗时未执行执业医师预检、知情告知、三查七对、执业医师留观巡查,且接种时接种人员未佩戴口罩;横现河卫生院县人民医院留观记录不符合逻辑,温度记录设备编码空项横现河卫生院疫苗出入库批签发空项,接种现场无120救护车及二级以上医疗机构医师驻守;县医院温度监测系统显示冰箱温度有超过8℃,低于2℃的情况,报损及废弃疫苗未登记。

(三)地方病及麻风病防治大部分卫生院未进行地方病(2度甲肿)年度体检及随访管理;仙台坝卫生院5月碘缺乏救治台账;仙台坝、白雀寺卫生院碘缺乏纸质随访资料;五龙洞、金家河、郭镇、徐家坪、西淮坝卫生院2季度麻风症状监测表存根;金家河、郭镇、横现河、徐家坪、西淮坝卫生院麻风监测报告卡;金家河、郭镇、横现河、徐家坪、西淮坝卫生未完成麻风症状监测任务;五龙洞卫生院2021年家庭医生签约未续签硖口驿何家岩、仙台坝卫生院碘缺乏宣传资料不全;两河口、白雀寺、乐素河硖口驿卫生院培训资料不全仙台坝、硖口驿、白雀寺、乐素河、观音寺卫生院报表上报不及时金家河、五龙洞、郭镇卫生院季度督导发现问题未整改五龙洞卫生院未开展对村级督导考核工作白水江卫生院无地方病项目管理人员,工作未开展。

(四)城乡居民健康档案管理系统中电子建档人数与报表人数不符,纸质档案与电子档案内容不符系统中累计更新率低的问题普遍存在部分卫生院对第一季度督导发现的问题整改

金家河、两河口卫生院电子建档率<90%;徐家坪、白水江、何家岩、黑河镇、接官亭、白雀寺卫生院纸质版健康档案建档率<98%;徐家坪、马蹄湾、西淮坝、黑河、接官亭、仙台坝卫生院培训内容不全面;西淮坝、仙台坝卫生院无专门档案室;马蹄湾卫生院档案室未做到“八”防,档案标识不清楚;五龙洞、徐家坪、马蹄湾卫生院均未对2020年重点人群档案进行装档五龙洞卫生院未对村级实施督导考核。

(五)老年人健康管理第一季度督导发现问题整改系统中老年人摸底人数与报表中老年人摸底人数不符的情况普遍存在;徐家坪、硖口驿卫生院外,其他卫生院均未开展2021年老年人体检工作徐家坪、硖口驿卫生院老年人健康管理率<65%;硖口驿卫生院老年人中医药健康管理率<65%。黑河镇、接官亭、仙台坝、马蹄湾、西淮坝、徐家坪湾卫生院培训内容不全;徐家坪卫生院无纸质版随访表老年人体检表;五龙洞卫生院未对村级实施督导考核。

慢病患者及严重精神障碍患者健康管理。患者随访记录表填写或录入不规范纸质版随访资料与省公卫信息平台国家严重精神障碍信息系统内容不一致现象血压血糖控制不满意未增加随访次数或转诊省公卫信息平台管理人数与信息系统管理人数或患者花名册、报表人数不符现象普遍存在;部分卫生院未建立线下审核机制、成立领导小组明确责任分工两河口、何家岩、徐家坪、五龙洞、金家河、兴州卫生院省公卫系统中高血压患者累计管理率未达标硖口驿、两河口、何家岩、接官亭、乐素河、黑河、白雀寺、西淮坝、马蹄湾、徐家坪、白水江、金家河、横现河卫生院血压控制率未达标观音寺、两河口、仙台坝、何家岩、黑河、白雀寺、徐家坪、五龙洞、郭镇卫生院高血压随访率未达标观音寺、黑河坝、何家岩、白雀寺、徐家坪、五龙洞、白水江、郭镇卫生院省公卫系统中2型糖尿病随访率未达标马蹄湾卫生院血糖控制率未达标观音寺、黑河坝、乐素河、徐家坪、白水江卫生院省公卫系统中严重精神障碍患者规范管理率未达标服药率未达标的有两河口、何家岩、兴州观音寺、黑河坝、乐素河、徐家坪、白水江、郭镇、横现河卫生院服严重精神障碍患者服或规范服未达标;兴州卫生院报告患病率未达标马蹄湾横现河、金家河、五龙洞、白水江卫生院纸质随访资料未收回或收回不全;两河口、仙台坝、接官亭卫生院村级培训资料不全。

(七)结核患者健康管理。未上报2021年新生入学体检结核病筛查表、推介率未达标推介成功率低的情况普遍存在;部分卫生院存在街头宣传频次不够,村级入户宣传率低,结核病宣传力度不够的问题;硖口驿、乐素河卫生院未上报半年工作总结黑河坝、何家岩、白雀寺卫生院未对校医或保健老师开展学校结核病防治培训白雀寺卫生院未对村卫生室开展第二季度督导

)健康教育和健康素养。个体化健康教育内容简单宣传资料发放数量偏少控烟资料不全咨询活动和知识讲座照片与活动主题不符村级健康教育资料匮乏健康教育宣传光盘播放照片不符合要求等问题普遍存在;黑河、乐素河黑河坝卫生院出刊宣传栏不全郭镇、白水江、马蹄湾、徐家坪、西淮坝、金家河、黑河、乐素河、观音寺、硖口驿、黑河坝、两河口、仙台坝、何家岩、接官亭、乐素河卫生院咨询活动或健康讲座资料不全郭镇、白水江、黑河、乐素河、黑河坝卫生院培训资料不马蹄湾、徐家坪、五龙洞、乐素河、观音寺、硖口驿、两河口、接管亭、乐素河卫生院个体化健康教育资料不全横现河、郭镇、西淮坝、五龙洞、黑河、观音寺、硖口驿、黑河坝、两河口、仙台坝、何家岩卫生院播放音像资料不全黑河郭镇、徐家坪、黑河坝卫生院控烟工作资料不全。

)中医药健康管理。1、老年人中医药健康管理硖口驿卫生院老年人中医药健康管理率<65%。2、0-6岁儿童中医药健康管理。项目实施单位对服务对象监护人宣传不到位,电话抽查服务对象知晓率偏低,满意度不高。西淮坝、黑河镇、金家河、何家岩、硖口驿卫生院部分健康管理内容未及时录入臻鼎系统

孕产妇和0-6岁儿童健康管理。部分卫生院产后访视率及新生儿访视率低,未执行上门访视要求;抽查随访表发现纸质档案填写不规范、首次建卡信息缺失、缺次服务、辅助检查缺次现象仍然存在,臻鼎妇幼档案信息录入质量不高,部分卫生院对臻鼎信息系统使用不规范,电子档案和纸质档案不同步,检查信息录入不及时、不完整;硖口驿、兴州、何家岩、五龙洞、金家河卫生院孕产妇早孕建卡率较低;硖口驿、徐家坪、乐素河、西淮坝、兴州、白雀寺、两河口、黑河镇、五龙洞、金家河、观音寺卫生院均存在孕产妇0-6岁儿童健康服务未严格按照服务规范频次进行管理,臻鼎妇幼档案信息录入不及时、频次不规范、不完整孕产妇风险评估与管理:部分卫生院妇幼专干责任心不强,缺乏主动学习意识,专业知识掌握不足,白雀寺、西淮坝、黑河镇、五龙洞、白水江、仙台坝、何家岩、观音寺、硖口驿卫生院存在妊娠风险筛查阳性孕妇识别不准确、转诊单回收不及时、动态随访不到位、健康指导意见无针对性或臻鼎系统未进行高危标识;高危体弱儿童管理:郭镇、白雀寺、白水江、马蹄湾、徐家坪、金家河、观音寺卫生院存在高危体弱儿筛查不严格、健康管理不规范,臻鼎系统未进行准确标识郭镇、马蹄湾、金家河卫生院0-6岁儿童视力健康管理不规范,白水江卫生院未完成辖区0-6岁儿童视力检查档案移交工作

(十免费避孕药具管理白雀寺、观音寺、黑河坝未按照项目要求规范使用避孕药具信息系统;两河口、白雀寺、马蹄湾卫生院未按时上报2020年避孕药具需求计划表徐家坪硖口驿卫生院没有实施方案仙台坝两河口乐素河卫生院没有药具发放机及药具不够五种白雀寺马蹄湾金家河卫生院资料不完善及报表不齐

(十二)增补叶酸预防神经管缺陷。镇、村妇幼工作人员对叶酸项目的宣传普及不到位,部分专干未建立新婚待孕妇女信息台账,信息更新掌握不及时,服务对象自购药品比例高,增加跟踪随访工作难度;两河口、西淮坝、两河口叶酸服用对象结案资料回收不及时;白水江、何家岩、仙台坝、硖口驿、西淮坝、郭镇卫生院叶酸服用依从率未达标;硖口驿、徐家坪、观音寺、何家岩、仙台坝、项目管理资料不完善、不规范。

(十三)预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播。各卫生院均能保证建卡时发放“三病免费卡”,但在发放过程宣传、解释工作不到位;郭镇、白水江卫生院过期试剂未及时报损;县人民医院暨天津中医医院检验科试剂出入库登记不规范、阳性病例登记不规范未追踪准确结果,妇产科1例“梅毒”感染产妇所生新生儿个案卡上报不及时。

(十四)免费产前筛查和新生儿疾病筛查。郭镇、五龙洞、仙台坝、金家河、硖口驿卫生院未及时对产前筛查高风险和临界高风险人群进行跟踪随访;郭镇、乐素河、白水江、徐家坪、硖口驿卫生院2020年度部分县域外产前筛查人群未按规定对产生的检查费用进行报销;188bet体育平台_188bet亚洲体育-app*投注人民医院暨天津中医医院检验科产前血清学筛查与外送第三方机构未进行交接登记;妇产科门诊未单独设置优生遗传咨询门诊,未严格执行产前筛查时间要求;妇产科住院部新生儿听力筛查环境不达标,新生儿疾病筛查报表数据统计有错误,登记本不规范,新生儿先天性心脏病筛查无登记,未完成筛查的转诊新生儿后续无跟踪

(十五)免费孕前优生健康检查各卫生院均存在项目宣传动员力度不够,群众知晓率、配合度低。接官亭、两河口、硖口驿等镇项目进度缓慢。

(十儿童营养改善硖口驿、何家岩、金家河项目宣传力度不够,受益人群覆盖率低;乐素河、西淮坝、两河口、黑河镇、白水江、仙台坝卫生院营养包贮存条件较差,存在安全隐患。

十七)卫生计生监督协管。1.线上考核。6月30日,大部分卫生院陕西省卫生健康监督中心网上培训考试系统中学习任务仍为0;白水江、接官亭、横现河、硖口驿卫生院年度数据未更新,平台数据为0;白水江、白雀寺、横现河、接官亭、黑河镇卫生院信息录入率较低;上半年除乐素河、仙台坝、黑河坝卫生院外,其他卫生院均无信息报告;白水江、横现河卫生院未开展村级数据审核工作;除金家河、何家岩、乐素河、仙台坝、观音寺卫生院外,其他卫生院均未开展巡查工作。除兴州、乐素河卫生院外,其余卫生院学习任务数为零;2.线下考核。徐家坪、黑河镇卫生院无本底资料;白水江、徐家坪卫生院无4-6月报表;徐家坪、白水江、白雀寺、黑河、接官亭卫生院未开展项目宣传和培训;仙台坝、黑河坝卫生院培训资料不全;徐家坪、接官亭卫生院未开展巡查工作,白水江、黑河、横现河卫生院巡查次数不够或资料不完整;徐家坪、白水江、接官亭、白雀寺、五龙洞卫生院未开展村级督导;西淮坝卫生院漏报1例食源性疾病可疑信息。

三、工作要求

(一)加强组织管理。各项目实施单位负责人要高度重视公共卫生服务工作,统筹安排,确保工作人员稳定性,避免频繁更换项目管理人员单位主要领导要定期对公共卫生工作进行督导检查,切实加强传染病、预防接种、慢病等重点项目的管理工作,督促专干严格按要求开展项目工作,确保保质保量完成省市下达的年度工作任务

(二)强化培训考核各项目指导单位要持续做好公共卫生服务项目的跟踪指导突出重点项目强化薄弱环节,扎实有效开展《国家基本公共卫生服务项目服务规范(第三版)》培训,进一步夯实镇、村两级人员的技术指导、业务培训督导考核等职责,确保公共卫生工作顺利开展。各卫生院要进一步完善绩效考核机制,对村级考核时按照线上审核、线下复核查阅资料、入户随访等方式相结合,坚持按照多劳多得的原则充分调动工作人员积极性项目管理人员要认真钻研业务知识,提高服务能力更好的为群众服务。

(三)狠抓整改落实。各项目实施单位要高度重视本次督导发现的问题,格按照县级业务指导单位的要求做好资料管理,完善表、卡、册的填写及归档准确及时上报各类信息报表举一反三,制定有针对性措施,明确整改责任人和整改时限,切实将问题整改落实到位。

)做实信息管理。《国家基本公共卫生服务项目服务规范(第三版)》为基础,严格按照信息化管理要求,及时上报信息报表,充分发挥三级网络作用,确保信息资料真实完整根据各项目规定的服务时限做好系统录入工作使纸质档案和系统数据保持一致

附件:2021年第二季度公共卫生服务项目督导考核得分汇总表2021年第二季度公共卫生服务项目督导考核得分汇总表